O relatório global da Organização Mundial de Saúde (OMS) sobre tuberculose (TB) de 2024 divulgado nesta semana fornece uma avaliação abrangente e atualizada da epidemia de TB e do progresso na prevenção, diagnóstico e tratamento da doença, em níveis global, regional e nacional. Isso é feito no contexto de compromissos, estratégias e metas globais de TB.
A edição de 2024 do relatório é, como de costume, baseada principalmente em dados coletados pela OMS de Ministérios nacionais da saúde em rodadas anuais de coleta de dados. Em 2024, 193 países e áreas com mais de 99% da população mundial relataram casos de TB.
Documento
O documento do relatório principal foca nas principais descobertas e mensagens. Isso é acompanhado por páginas da web que fornecem conteúdo mais detalhado e digitalizado, incluindo muitos gráficos interativos; e um aplicativo contendo perfis de países, regionais e globais.
Todo o conteúdo pode ser acessado na página inicial do relatório e todos os dados podem ser baixados do banco de dados global de TB online da OMS. Na apresentação do documento, o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, faz a seguinte apresentação:
- “A tuberculose é tão antiga quanto a própria humanidade. Tem reis e rainhas aflitos, poetas e políticos, revolucionários e escritores, ativistas e atores. A maioria das suas vítimas, no entanto, é pobre, marginalizada ou subnutridos e os custos diretos associados com o tratamento da TB expô-los a dificuldades financeiras ou levá-los ainda mais para a pobreza. TB é definitivamente uma doença da privação. Virar a maré para a tuberculose significa triagem e tratamento para aqueles que atinge, e preveni-la, abordando os seus motores e desenvolvendo uma nova vacina. Só trabalhando em conjunto podemos virar a maré contra este antigo assassino.”
Em seguida, a diretora da OMS, Tereza Kasaeva, faz um resumo do documento:
- “Relatório global sobre tuberculose da OMS para 2024 revela uma realidade preocupante: a TB provavelmente voltou a ser o principal infeccioso do mundo assassino de doenças. Somos confrontados com uma multiplicidade de desafios formidáveis: défices de financiamento, catastróficos encargos financeiros para muitos agregados familiares afetados pela tuberculose, alterações climáticas, conflitos, migração e deslocação, pandemias e a necessidade urgente de combater a resistência aos medicamentos tuberculose, um importante motor dos agentes antimicrobianos resistência. É imperativo que nos unamos a todos setores e partes interessadas, para fazer face a estas pressões e intensificar os nossos esforços, transformando a nossa promessa em recursos tangíveis e inabaláveis resolver. Só através da nossa determinação coletiva é que fazemos progressos significativos na nossa batalha para acabar com a tuberculose uma vez e para todos.”
Fatores complexos da epidemia
Pela primeira vez, o relatório fornece estimativas sobre a percentagem de famílias afetadas pela tuberculose que enfrentam custos catastróficos (superiores a 20% do rendimento familiar anual) para chegar ao diagnóstico e ao tratamento da tuberculose. Estes dados indicam que metade das famílias afetadas pela tuberculose enfrenta custos tão catastróficos.
Um número significativo de novos casos de TB é impulsionado por 5 fatores de risco principais: desnutrição, infecção por HIV, transtornos por uso de álcool, tabagismo (especialmente entre os homens) e diabetes. A resolução destas questões, juntamente com determinantes críticos como a pobreza e o PIB per capita, exige uma ação multissetorial coordenada.
“Estamos confrontados com uma multiplicidade de desafios: a escassez de fundos e catastrófica carga financeira sobre as pessoas afetadas, mudanças climáticas, conflitos, migrações e dos deslocamentos, as pandemias e a tuberculose resistente aos medicamentos, um importante impulsionador da resistência antimicrobiana,” disse Tereza Kasaeva, diretora da OMS Global do Programa de Tuberculose. “É imperativo que nos unamos em todos os setores e partes interessadas, para enfrentar estas questões prementes e intensificar os nossos esforços.”
Os marcos e metas globais para reduzir a carga da tuberculose estão fora do caminho, e são necessários progressos consideráveis para alcançar outras metas estabelecidas para 2027 antes da segunda reunião de alto nível da ONU. A OMS apela aos governos, parceiros globais e doadores para que traduzam urgentemente os compromissos assumidos durante a reunião de alto nível das Nações Unidas sobre a TB em 2023 em ações tangíveis. O aumento do financiamento para a investigação, em especial para as novas vacinas contra a tuberculose, é essencial para acelerar o progresso e alcançar as metas globais estabelecidas para 2027.